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Behandlungsanfrage

Wenn Sie wissen möchten, ob eine Behandlung Ihrer Beschwerden möglich ist, füllen Sie bitte folgendes Formular aus:


Folgende Angaben sind obligatorisch:
Name, Vorname Alter
E-mail
Diese Angaben sind freiwillig:
Adresse
Telefon / FAX
Bitte beschreiben Sie Ihre Erkrankung so genau wie möglich:
Ihre Beschwerden:
gestellte Diagnose(n):
bisherige Behandlung:
Erkrankungs- Verlauf:
gewünschte Antwort:
  •   lediglich Information zur naturheilkundlichen
    Behandelbarkeit oben genannter Erkrankung
  •   Information + konkreter Behandlungsvorschlag
    (z.B. welche Methode)
  •   Information, Behandlungsvorschlag + Prognose
    (soweit beurteilbar)
  •   alle oben genannten Punkte + Bitte um einen
    Behandlungstermin